La pequeña Alaitz fue intervenida de la obstrucción de un bronquio hace año y medio en Barcelona

Primera operación pulmonar a un feto de sólo 26 semanas

La pequeña Alaitz, con sus padres y parte del equipo médico que la operó en Barcelona.  (Foto: ALBERTO ESTÉVEZ)
Especialistas del Hospital Clínic y de Sant Joan de Déu de Barcelona practicaron una operación pionera en el mundo para desatascar con una endoscopia un bronquio obstruido de un feto de 26 semanas, una operación con la que se salvó su vida. 'Gracias a una ecografía se pudo detectar el problema a tiempo; si no la hubiésemos intervenido, la niña estaría muerta', destacó ayer en conferencia de prensa el doctor Julio Moreno, neonatólogo del hospital catalán de Sant Joan de Déu.
Tras la operación, el embarazo tuvo una evolución normal y, a las 38 semanas y con 2,5 kilogramos, nació Alaitz que actualmente tiene 16 meses y hace una vida normal. Era la primera vez en el mundo que se interviene a un feto de una atresia bronquial derecha (grave obstrucción de los bronquios) mediante un endoscopio diminuto, de 3 milímetros, por la tráquea.

Tras introducir el aparato por la boca del feto, los especialistas del Clínic de Barcelona y de Sant Joan de Déu observaron la obstrucción y la perforaron con un láser, de manera que se reconectaron los bronquios y así se desinfló el pulmón hasta recuperar su tamaño normal. La atresia bronquial en fase fetal se había descrito anteriormente, pero en todos los casos no se había podido intervenir y el feto había muerto antes de nacer o poco después del parto.


MEDIA HORA DE DURACIÓN

La operación presentada ayer, que se llevó a cabo hace un año y medio, fue corta, de media hora de duración, pero muy delicada, ya que se practicó en un feto de 800 gramos con tejidos tan finos como un papel de fumar y a escasos milímetros del corazón.

En el caso presentado ayer, uno de los bronquios principales que conectan el pulmón con la tráquea no se formó bien y le faltaba una porción, lo que hizo que todo el pulmón quedara aislado y sus secreciones se acumulasen, hinchando este órgano y provocando fallo cardíaco.

Con palabras de agradecimiento a los doctores, la madre del bebé, Mónica Colomina, de 33 años, relató ayer el momento en que le propusieron intervenirla: 'Era la única opción, o lo probábamos o interrumpíamos el embarazo'. Según explicó su madre, Alaitz (que significa alegría en vasco) hace 'una vida completamente normal y está tremendamente contenta y muy feliz'.

La única intervención a la que se tuvo que someter Alaitz a los trece días de nacer fue a una operación quirúrgica para extirpar dos de los tres lóbulos del pulmón derecho dañados por la obstrucción bronquial.

Según la doctora Montserrat Castañón, cirujana pediátrica de Sant Joan de Déu, el perder dos lóbulos de un pulmón no afectará a la calidad de vida de Alaitz en ningún aspecto. La intervención, diseñada en Barcelona por especialistas del Clínic y de Sant Joan de Déu, ofrece una opción de salvar la vida de una anomalía congénita como la atresia bronquial. El jefe del Servicio de Medicina Maternofetal del Hospital Clínic, Eduard Gratacós, destacó que nuevos tratamientos como el que se presentó ayer ponen de relieve que Barcelona es referente en innovación médica y que Cataluña goza de un sistema de salud pública 'buenísimo'.

CENTROS DE REFERENCIA EN EL MUNDO

Una ecografía a las 20 semanas de gestación en el Hospital de Mollet del Valls (Barcelona) hizo saltar las alarmas de la lesión potencialmente mortal, cuya detección precoz (anteriormente descrita pero no tratada) llevó a la gestante a manos de los expertos. Actualmente, existen cirugías fetales para patologías consolidadas, pero la presentada ayer es anómala y sólo afecta a 40 casos en España y cerca de 300 en el mundo, donde tanto el Clínic y Sant Joan de Déu son hospitales de referencia en programas de medicina fetal. En cirugía fetal, ambos centros dan solución a más de 200 casos de patologías, constituyendo dos de los cinco referentes en el mundo y que presentan un mayor volumen de intervenciones .

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