Los cálculos en el riñón o litiasis sigue siendo uno de los principales motivos de consulta al urólogo

Los casos de piedras en el riñón se duplicarán en veinte años en España

Los cálculos en el riñón o litiasis sigue siendo uno de los principales motivos de consulta al urólogo
Los casos de piedras en el riñón se duplicarán en los próximos veinte años en España, debido al progresivo abandono de la dieta mediterránea, al elevado sedentarismo y a una disminución en el consumo de líquidos.
Precisamente, la influencia de la dieta y las últimas novedades en el diagnóstico y tratamiento de esta patología centran estos días una curso en Madrid en el que participan más de 400 urólogos, organizado por la Asociación Española de Urología (AEU).

Los cálculos en el riñón o litiasis sigue siendo uno de los principales motivos de consulta al urólogo, ya que afectan aproximadamente al 10% de la población, es decir, a más de cuatro millones de españoles.

El doctor Juan Galán Llopis, coordinador del Grupo de Litiasis de la AEU, ha explicado hoy que aunque la formación de piedras tiene un origen multifactorial, la dieta y el estilo de vida son dos factores determinantes.

Se sabe, por ejemplo, que hay determinadas zonas donde es más frecuente, como es el caso de las Islas Baleares, y que el tipo de alimentación y los hábitos actuales están incrementando el número de casos, que además ya se ha igualado entre hombres y mujeres.

Esta tendencia, ha indicado el experto, es mucho más marcada en los países con un mayor nivel socioeconómico, donde no hay falta de alimentos y en los que, además, el ritmo de vida no facilita la práctica regular de ejercicio físico.

Entre los nutrientes que favorecen la formación de piedras, el doctor ha destacado el consumo en exceso de sal, los hidratos de carbono refinados y los alimentos con proteínas de origen animal y ricos en oxalato, presentes en los frutos secos, el chocolate, el té y el café.

Por el contrario, estudios recientes han demostrado que la ingesta de lácteos no sólo no eleva el riesgo de piedras sino que las personas que consumen leche y queso presentan menos cálculos de calcio.

La relación entre dieta y litiasis urinaria es tan estrecha que recientemente los expertos se refieren a ésta como una manifestación más del llamado síndrome metabólico.

'A falta de datos concluyentes, se sabe que las personas con síndrome metabólico, es decir, aquellas que presentan diabetes, hipertensión arterial, hipercolesterolemia y además son obesas, tienen más tendencia a la formación de piedras en riñón producidas por ácido úrico y en menor grado de otros tipos como de oxalato cálcico', ha aclarado el especialista.

Galán Llopis ha dicho que la formación de piedras es debida a cambios en la composición de la orina, ya sea por exceso de sustancias que pueden cristalizar o por la disminución de los inhibidores de esta cristalización. Es frecuente en personas de entre 30 y 40 años y existe otro pico de incidencia entre los 50 y 60 años.

Aunque los factores genéticos también tienen una relación directa, ya que se ha visto que las personas con antecedentes familiares tienen mayor predisposición a desarrollar este problema, no son tan determinantes como la dieta y los hábitos de vida.

La mayor parte de los casos de litiasis se diagnostican cuando el paciente acude al servicio de urgencias con un cuadro de cólico nefrítico, que se manifiesta con un intenso dolor punzante en la zona lumbar, necesidad de orinar con frecuencia y escozor, o con la presencia de sangre en la orina (hematuria).

El doctor Galán ha destacado, en este sentido, el valor del estudio metabólico de la litiasis con un fin preventivo en pacientes con riesgo de volver a desarrollar piedras, en personas con un solo riñón o con gran predisposición genética, así como en niños.

La prueba consiste en un sencillo análisis de sangre y orina para determinar los parámetros alterados, 'lo que nos permite prevenir el cálculo a tiempo y de forma más adecuada', ha puntualizado.

En el 70% de los casos los cálculos se expulsan de forma espontánea a través de la orina y, cuando no sucede así o se presentan complicaciones, existen técnicas capaces de fragmentarlos y facilitar su posterior expulsión.

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