El Hospital Clínic de Barcelona aplicó con éxito en 32 casos una cirugía mínimamente invasiva pionera en el mundo que permite extraer riñones de donantes en vivo a través de la vagina, a la vez que ha importado de EE.UU. otra técnica para extirpar este órgano por el ombligo en los varones.
El doctor Antonio Alcaraz, jefe del servicio de Urología del Clínic, explicó ayer en rueda de prensa que estas experiencias confirman la viabilidad de aplicar la cirugía a través del orificios naturales (conocida como NOTES) y usada hasta ahora para extraer órganos tumorales, en la donación de riñones en vivo para trasplante, que en el caso de las extracciones transvaginales dejan únicamente dos pequeñas cicatrices de 10 y 5 milímetros.
Esta técnica para trasplante supone un avance sobre la habitual cirugía laparoscópica y la cirugía abierta ya que los dos cortes realizados quedan escondidos en el saco vaginal, con un mínimo dolor postoperatorio, una reducida estancia en el hospital de 2 o 3 días y sin secuelas en vida sexual y reproductiva de la mujer. 'El resultado son unas pequeñas cicatrices por las que nadie diría que esa mujer donó un órgano para su hijo o su esposo', señaló Alcaraz, que apuntó que así se evitan las cicatrices de mayor tamaño (hasta seis centímetros) de las intervenciones laparoscópicas.
Para atender a donantes varones, el Clínic importó de EE.UU. la técnica llamada nefroctromia de puerto único, que posibilita hacer una donación de riñón en vivo por medio del ombligo, una intervención que deja una pequeña cicatriz de cuatro centímetros que queda casi semiescondida bajo el propio ombligo. El pasado miércoles en el Clínic se practicó la quinta operación transumbilical para extraer un riñón, un órgano que tiene unas medidas de 12x6x4 centímetros.
EQUIPO MÉDICO CATALÁN
Un equipo formado por integrantes del área de Urología y Uro-Oncología del Clínic, del Institut Clínic de Nefrología y Urología y de la Unidad quirúrgica de trasplante renal iniciaron esta serie de intervenciones en 2009, adaptando la técnica para extirpación de riñones tumorales. Uno de los principales objetivos de este nuevo sistema es que el riñón donado esté con circulación el mayor tiempo posible, y se logró que no supere los cinco minutos. Para reducir las listas de espera, Alcaraz remarcó la importancia de mejorar las condiciones de las donaciones en vivo, que ofrecen un mejor resultado que las de cadáveres (reducen un 10% las complicaciones), una alternativa que bajó por la disminución de accidentes de tráfico.
Señaló que el 50 % de las solicitudes para extraer riñón en vivo se desechan para evitar riesgos en los donantes. En el caso de la nueva técnica transvaginal se descartan las mujeres con más de 30% de índice de grasa corporal, o con vaginas estrechas. Por el momento, ve prematuro realizar extracciones de otros órganos por la vagina (con capacidad máxima de 600 centímetros cúbicos), pero indicó que ya se está investigando en animales hacer implantes de órganos por técnicas laparoscópicas.
Esta técnica para trasplante supone un avance sobre la habitual cirugía laparoscópica y la cirugía abierta ya que los dos cortes realizados quedan escondidos en el saco vaginal, con un mínimo dolor postoperatorio, una reducida estancia en el hospital de 2 o 3 días y sin secuelas en vida sexual y reproductiva de la mujer. 'El resultado son unas pequeñas cicatrices por las que nadie diría que esa mujer donó un órgano para su hijo o su esposo', señaló Alcaraz, que apuntó que así se evitan las cicatrices de mayor tamaño (hasta seis centímetros) de las intervenciones laparoscópicas.
Para atender a donantes varones, el Clínic importó de EE.UU. la técnica llamada nefroctromia de puerto único, que posibilita hacer una donación de riñón en vivo por medio del ombligo, una intervención que deja una pequeña cicatriz de cuatro centímetros que queda casi semiescondida bajo el propio ombligo. El pasado miércoles en el Clínic se practicó la quinta operación transumbilical para extraer un riñón, un órgano que tiene unas medidas de 12x6x4 centímetros.
EQUIPO MÉDICO CATALÁN
Un equipo formado por integrantes del área de Urología y Uro-Oncología del Clínic, del Institut Clínic de Nefrología y Urología y de la Unidad quirúrgica de trasplante renal iniciaron esta serie de intervenciones en 2009, adaptando la técnica para extirpación de riñones tumorales. Uno de los principales objetivos de este nuevo sistema es que el riñón donado esté con circulación el mayor tiempo posible, y se logró que no supere los cinco minutos. Para reducir las listas de espera, Alcaraz remarcó la importancia de mejorar las condiciones de las donaciones en vivo, que ofrecen un mejor resultado que las de cadáveres (reducen un 10% las complicaciones), una alternativa que bajó por la disminución de accidentes de tráfico.
Señaló que el 50 % de las solicitudes para extraer riñón en vivo se desechan para evitar riesgos en los donantes. En el caso de la nueva técnica transvaginal se descartan las mujeres con más de 30% de índice de grasa corporal, o con vaginas estrechas. Por el momento, ve prematuro realizar extracciones de otros órganos por la vagina (con capacidad máxima de 600 centímetros cúbicos), pero indicó que ya se está investigando en animales hacer implantes de órganos por técnicas laparoscópicas.
