Domingo Sánchez: “Hay soluciones a la falta de médicos, pero hay que ponerse manos a la obra”

Ante la escasez de médicos y la falta de relevo generacional, muchos son los que miran al sistema Médico Interno Residente (MIR) en busca de soluciones. ¿Hay que ampliar plazas? ¿Incrementar los salarios? El oncólogo Domingo Sánchez, representante nacional de la asociación de Médicos Jóvenes de la Organización Médica Colegial (OMC), abordará hoy la situación de la formación sanitaria especializada en España en la ciudad. La cita será a las 19,00 horas en la sede del Colegio de Médicos de Ourense, aunque también se puede seguir vía telemática.

Faltan profesionales.

Sí, es una situación que afecta a España y al resto de Europa. En la pandemia se vio la escasez de profesionales, las necesidades sanitarias de la población no dejan de incrementarse con el envejecimiento…

¿Hay que ampliar plazas MIR?

Cada año, muchos egresados de las facultades de Medicina se quedan sin acceder a estas plazas, hay un cuello de botella. Ampliarlas para darles cabida parece una solución lógica, pero luego se ve la dinámica de la colectividad y es distinta de lo que se puede esperar.

¿Por qué?

Desde la sección de Médicos Jóvenes de la OMC hemos visto dos evidencias. La primera, que pese a que se amplíen plazas, 2023 fue el segundo año en el que se quedaron puestos sin cubrir, por lo que no parece ser la solución. Y por otro lado, por mucho que se incrementen las plazas, hay un límite. Formar especialistas no es como fabricar tornillos. Yo, en mi formación de oncólogo, tenía que ver un número determinado de casos de cáncer al año para tener las competencias necesarias, así que no se pueden incrementar las plazas a toda costa.

¿Cuál es la solución, entonces?

No hay una única solución. Es necesario trabajar todas las aristas del sistema de formación, como aumentar la competitividad y las condiciones laborales. Desde la sección joven ya hemos advertido que la carga de un residente debería estar en las 48 horas semanales, pero con las guardias ya se supera. Y el salario se encuentra entre los 1.800 y 2.000 euros, que quizás en lugares como Ourense esté bien, pero no en ciudades como Madrid o Barcelona.

En 2023, por segundo año consecutivo, en Ourense quedaron vacantes en Atención Primaria.

Nosotros, desde el OMC, hemos abordado los desiertos médicos que se están produciendo en ciertas zonas de España, sobre todo, en las zonas rurales. La situación requiere que se diseñen nuevas medidas políticas, mejorar los contratos, dar incentivos, obligar a los facultativos a cubrir áreas de difícil cobertura mediante penalizaciones… Hay muchas cosas que se tienen que hacer.

¿Hay esperanza, o esas zonas se van a quedar sin profesionales médicos?

Claro que las hay, pero hay que trabajarlas, hay que ponerse manos a la obra. En Ibiza, hubo recientemente una falta importante de oncólogos, no era rentable trabajar allí por el nivel de vida y por las dificultades en el acceso a la vivienda, pero se consiguió resolver, se buscaron soluciones. La consejería de Salud logró contratar a cuatro profesionales dándoles la posibilidad de desarrollar su carrera, con días para poder investigar. No es solo cuestión del salario.

Quizás es que los médicos más jóvenes ya no aceptan las condiciones que otros aceptaron.

Es una realidad, las nuevas generaciones pensamos diferente. Por eso es necesario adaptarse y generar cierta adherencia, porque finalmente, si no se buscan soluciones, los que más sufren son los usuarios del sistema. Hay que hacer cambios, no podemos pensar que la sociedad es la misma que hace 20 años. El sistema MIR es el mismo, sin cambios, desde que se puso en marcha.

Mientras tanto, en el resto de Europa también necesitan médicos, y algunos deciden marcharse.

Claro. Hoy en día, para mí, que vivo en Murcia, es más fácil llegar a Bruselas que llegar a Ourense, por ejemplo. Ahora mismo, con la oferta que hay fuera, hay que hacer más competitivo el sistema de aquí, porque el especialista español está muy bien valorado en el resto de Europa.

Los facultativos que deciden formarse en otros países hablan de las facilidades de sus sistemas formativos.

Sí. Aquí no hay vasos comunicantes, no hay utilitarismo en el sistema. Es decir, por ejemplo, ante el cambio de la demografía se van a necesitar cada vez más geriatras. Pero si tú te has formado en Medicina Interna durante cinco años y quieres más adelante especializarte en Geriatría, tienes que volver a empezar tu residencia MIR, aunque ambas especialidades tengan muchos puntos en común. Y claro, lo haces sin aliciente ninguno. Si ya eras médico adjunto en Medicina Interna, pasarías de nuevo a ser residente de primer año, y cobrarías como tal.

¿Hay precariedad?

Claro, ahora mismo la precariedad es muy alta en la profesión médica. Yo terminé hace dos años mi especialidad como oncólogo, y estoy firmando contratos por periodos de cuatro o cinco meses. Sé que se necesitarán oncólogos, pero la realidad es que en abril no sé si me van a renovar o no. Y este es un problema fundamental. Yo llevo dos años así, pero hay compañeros que llevan 20 años de interinidades, con las dificultades que eso supone para hacer tu vida o establecerte en un lugar.

Es necesario que las administraciones tomen medidas.

Claro. Es cierto que faltan médicos, pero es que a los que tenemos no se les está tratando bien.