HADO, una medicina muy cercana

Cuando un paciente llega al hospital se enfrenta a un medio desconocido, a veces hostil, difícil. En el servicio de Hospitalización a domicilio (HADO), son los sanitarios los que llegan a un territorio extraño. “Si esto fuese el fútbol, HADO siempre juega fuera de casa”, resalta Antonio Iglesias, médico y coordinador de la unidad. Pero entrar en la casa del enfermo permite a los profesionales practicar una medicina distinta, más cercana y más humana. “Tú controlas más el tiempo, te abren la puerta, los atiendes, escuchas… En muchos casos cada médico lleva a unos diez o doce pacientes, así que dispones de más tiempo para atenderlos”, relata Ángeles Castillo, la primera médica de HADO en el CHUO, jubilada recientemente.

Los sanitarios también forman a los cuidadores para que sepan cómo ayudarlos. “Es difícil encontrar a una familia que no colabore y se preocupe de atender a los pacientes. Los cuidados que recibe de sus cuidadores son muy importantes”, apunta Castillo. De hecho, una de las condiciones necesarias para que un enfermo pueda ingresar en Hado es la participación activa de los cuidadores. “Tienen que estar con él todo el día, o casi. Y si la persona empeora, el cuidador es quien nos avisa para contarnos qué pasa, y vemos si es necesario ir o si hay que llamar a la ambulancia”, señala Iglesias.

"Te llaman por tu nombre"

Los dos médicos ponen en valor los beneficios profesionales de la atención en casa -”no eres un doctor, te llaman por tu nombre, se pierde la distancia entre el médico y el paciente”-, pero también hablan de las consecuencias emocionales. “Es muy gratificante formar parte de HADO. Pero al tratarse de una medicina mucho más personal, te llevas los casos a tu casa porque te implicas mucho más en la vida de ellos, te cuentan sus problemas, conoces a sus familiares…”, reconoce Castillo. Según el tipo de paciente, puede pasar meses ingresado, o recibir el alta y reingresar varias veces, por lo que la relación se estrecha. “Cuando empecé en este servicio suponía que me iba a gustar, ya había hecho mucha consulta en domicilio, pero descubrí una medicina más personalizada. Eso sí, el contrapunto es que te llevas a los pacientes a casa. Después de atender durante meses a un paliativo, cuando ya conoces a su familia, se hace difícil”, comparte Iglesias.

Una unidad valorada por los pacientes y los compañeros del resto de servicios

Desde su puesta en marcha hace 25 años, el servicio de Hospitalización a domicilio (HADO) demostró los beneficios de esta alternativa para los pacientes. El ingreso en la propia casa es más cómodo para el enfermo y para los familiares, y evita las consecuencias negativas del hospital (como la desorientación entre las personas de mayor edad). “Es un orgullo saber que hay pacientes que piden que los traten desde Hado, la gente valora mucho el servicio”, explica la médica Ángeles Castillo. “El equipo está formado por personas con una profesionalidad alucinante, con mucha empatía”, asegura.

Los sanitarios del resto de servicios del CHUO también mantienen una buena relación con HADO. “Los compañeros ya nos conocen, y la relación es muy buena. Hablamos de los pacientes que llevamos, nos ayudan. Muchas veces se sorprenden de la cantidad de cosas que se pueden hacer en casa”, explica Antonio Iglesias.

Médicos de familia

La plantilla de facultativos de la unidad está compuesta por cuatro médicos de Familia y una internista, además de los residentes de Familia que rotan cada año. “Todos tenemos bastantes años de experiencia en Urgencias”, señala Iglesias. El equipo sanitario lo completan siete enfermeros.