El uso de antibióticos en Ourense se sitúa por encima de la media gallega

El consumo de fármacos en la provincia arroja cifras preocupantes. Según el balance de 2023 del Sergas, el área sanitaria de Ourense, Verín y O Barco de Valdeorras se sitúa por encima de los promedios gallego y español en los principales indicadores de dispensación de antibióticos. Así, registró 19,3 DHD (dosis diarias definidas por 1.000 habitantes y día, la medida estandarizada) frente a las 17,1 del conjunto de Galicia. En el caso de pediatría lidera con 17,23 DHD, la cifra más alta de la comunidad. Estos datos corresponden solo a receta pública, a lo que habría que añadir las consultas privadas.

Estas cifras se enmarcan en una tendencia nacional. España (15,8 DHD) continúa por encima de la media europea en consumo de antibióticos, y Galicia por encima de España. Ourense, dentro de ese mapa, aparece como un territorio especialmente tensionado donde se utiliza con más frecuencia medicación de amplio espectro, es decir, antibióticos que actúan contra muchas bacterias distintas y que deberían reservarse para casos concretos. Destaca el uso de macrólidos y fluoroquinolonas, dos grupos de fármacos que en la mayoría de casos no deberían ser la primera opción por favorecer resistencias.

Problema colectivo

María Dolores Díaz, adjunta de la Unidad de Enfermedades Infecciosas del CHUO, explica que la clave está en entender la magnitud del fenómeno: “Hay un problema global con el consumo. Aunque salgan fármacos nuevos, la resistencia crece más rápido. Las bacterias intentan sobrevivir por todos los medios”. Para la doctora, el uso indebido sigue muy arraigado. “Se ha instalado la creencia de que si no te dan antibiótico, no te curas. Además, mucha gente no completa los ciclos, lo cual es peligroso para el propio paciente y su entorno”, señala. Recuerda también que detectar una bacteria no significa necesariamente tener una infección: “El diagnóstico sigue criterios clínicos”, indica.

La especialista apunta varias razones que podrían explicar las altas cifras de Ourense. Una es el envejecimiento: “En personas mayores no siempre es sencillo distinguir cuándo hay infección”. La otra es la dispersión geográfica: “No pautar un antibiótico obliga a un seguimiento más estrecho, y en Ourense, con población dispersa y muchas residencias, eso no siempre es fácil”. En estos entornos, explica, “se suele pautar más por precaución”.

Farmacias

Santiago Leyes, presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Ourense, coincide en que el problema no se limita a la consulta médica. “Es un tema global: veterinarios, médicos y farmacéuticos tenemos responsabilidad”, señala. Desde las farmacias insisten en que su papel es explicar bien cómo tomar los fármacos y recordar que deben completarse los tratamientos aunque el paciente se sienta mejor. “Si no se termina el ciclo, las bacterias que sobreviven se vuelven resistentes”, advierte.

Leyes subraya que la automedicación sigue siendo un riesgo, citando a familias que conservan restos en casa y los reutilizan. “Lo que te funcionó una vez no tiene por qué funcionar en otro caso. La causa puede no ser la misma”, recuerda. También destaca la importancia de retirar los sobrantes en los puntos SIGRE. Asimismo, pone en valor los probióticos y los estudios recientes que avalan su utilidad. “Tenemos bacterias en nuestro organismo que nos protegen. Su ingesta ayuda a prevenir situaciones como diarreas o infecciones”. Los expertos coinciden en que el consumo elevado no significa necesariamente que haya más infecciones, sino que se recurre al antibiótico con más facilidad. Esta alta proporción indica un claro margen de mejora.

La Organización Mundial de la Salud ya cataloga la resistencia bacteriana como una de las diez mayores amenazas de salud pública a las que se enfrenta la humanidad, advirtiendo de un futuro en el que infecciones hoy tratables podrían volver a ser letales si no se corrige esta inercia.