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EDUCACIÓN Y SALUD SEXUAL
La médica adjunta de la Unidad de Enfermedades Infecciosas del Hospital Universitario de A Coruña (CHUAC), Pilar Vázquez, ha advertido del crecimiento de casos de infecciones de transmisión sexual (ITS) en España, entre ellas la sífilis, la clamidia o la gonorrea, así como de la hepatitis C, un fenómeno que los expertos vinculan a prácticas sexuales de riesgo, en particular al denominado chemsex.
Vázquez hizo estas declaraciones en el marco del simposio “Situación actual de las infecciones de transmisión sexual y el VHC”, organizado por AbbVie en el X Congreso Nacional del Grupo de Estudio de Hepatitis Víricas (GEHEP), celebrado en A Coruña.
“Factores como las relaciones sexuales sin protección con varias parejas y la práctica del chemsex están influyendo directamente en este aumento”, explicó la especialista, quien también señaló el posible efecto de la profilaxis preexposición para el VIH (PrEP) en la percepción de riesgo de algunos colectivos.
El chemsex es la práctica de consumir drogas con fines sexuales, sobre todo entre hombres que tienen sexo con hombres, en encuentros que pueden durar horas o días. Se suelen usar sustancias como GHB, mefedrona, metanfetamina, cocaína o poppers, que aumentan la excitación y la desinhibición, pero también elevan el riesgo de infecciones de transmisión sexual (ITS) como VIH, sífilis o gonorrea, así como de hepatitis C.
Los expertos advierten además de riesgos añadidos: adicciones, sobredosis y problemas de salud mental, por lo que insisten en la prevención, el diagnóstico precoz y la atención sanitaria sin estigmas.
Las sustancias psicoactivas generan desinhibición y reducen la capacidad de evaluar riesgos, lo que favorece las relaciones sin preservativo o con múltiples parejas. Además, las sesiones pueden prolongarse durante horas o días, aumentando la exposición a posibles contagios.
Otro de los factores clave es el uso compartido de material de consumo, especialmente en la administración inyectada, que potencia la transmisión de virus como la hepatitis C o el VIH.
Los especialistas también alertan de que el policonsumo de varias drogas en una misma sesión intensifica los efectos impredecibles y complica la adopción de medidas de protección. A ello se suma el impacto en la salud mental y la posible dependencia, que pueden llevar a repetir conductas de riesgo.
En conjunto, las drogas disminuyen la percepción del peligro y las barreras de autocuidado, al tiempo que elevan la exposición biológica al contagio, lo que explica el aumento de ITS registrado en España en los últimos años.
Por otra parte, la doctora subrayó que la vía sexual no es la principal forma de transmisión de la hepatitis C, pero sí se observa un repunte en hombres que tienen sexo con hombres (HSH), especialmente en contextos de chemsex, donde confluyen el sexo sin protección y el uso compartido de material para consumo de drogas.
“Debemos seguir trabajando para no retroceder en lo conseguido en la eliminación de la hepatitis C”, advirtió Vázquez, quien insistió en la necesidad de reforzar el cribado y tratamiento precoz, así como en fomentar la educación sexual y las estrategias de reducción de riesgos.
Pese a los programas de tratamientos preventivos de para el VIH, que incluyen cribado de ITS, “no se ha logrado reducir la incidencia de estas infecciones”, reconoció la médica, quien propone ampliar el acceso a estos programas a más usuarios con conductas de riesgo que, en muchos casos, no acuden al sistema sanitario por miedo, vergüenza o desconocimiento.
En este sentido, hizo un llamamiento a formar a más profesionales sanitarios en ITS y a desestigmatizar a las personas que solicitan información o asistencia. “Los que nos dedicamos a este ámbito debemos contribuir a mejorar la atención y la confianza de los pacientes”, concluyó.
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