El tiempo para diagnosticar un infarto aumentó 30 minutos en pandemia

Solo en 2020, en el año de la pandemia, se atendieron 130 casos de infarto en la provincia. Esta cifra supera a la de años anteriores -en 2019 hubo 120 y en 2018, 110-, pero el aumento no llega a ser significativo, al igual que la tasa de mortalidad por sufrirlo. Aún así, las alarmas se dispararon porque el tiempo para ofrecer un diagnóstico se ha ampliado. Saleta Fernández, cardióloga en el CHUO, explica que “o paciente tardou moito en consultar. A situación de alarma facía que esperase moito tendo graves repercusións”.

Si antes del coronavirus el paciente tardaba una hora desde que tenía síntomas hasta que llamaba a una ambulancia, ahora son 90 minutos: “Canto máis tardes en consultar, máis tempo de isquemia. Iso repercute nun aumento da mortalidade (pódeche dar unha parada cardíaca na casa) e se a arteria pasa moito tempo obstruida, o dano que sofre o músculo cardíaco é maior. A recuperación tamén dificúltase e podes sobrevivir, pero quedar cunha función cardíaca peor que vai reprercutir á hora de traballar e facer unha vida normal”, indica Fernández. La cardióloga cita guías clínicas que señalan que la arteria debe estar siempre abierta en menos de dos horas, “ou ben con cateterismo ou ben con medicamento”.

LOS FACTORES DE RIESGO

Hay una serie de factores que aumentan las posibilidades de padecer un infarto. El principal es la edad, en Ourense la media se sitúa en los 66 años, pero Fernández suma otro condicionantes que aumentan las posibilidades de padecerlos: “Un 54% dos que tiveron un infarto na provincia eran hipertensos e tamén máis da metade teñen colesterol alto. Ademais, unha quinta parte son diabéticos e o 56% fuman”. De ellos, más de la tercera parte son hombres.

La cardióloga del CHUO también denota que las personas jóvenes no están exentas de sufrir un infarto, pese a tener menos papeletas, “é posible que unha persoa de 32 anos, sen factores de risco coñecidos, teña un infarto. Normalmente adoitan ser xenéticos”. En su caso, recuerda como “o máis novo” en sufrir un infarto e un joven ourensano de 29 años. En algunos casos, si bien no es la genética, pueden ser las drogas las que influyan: “Por sorte en Ourense a porcentaxe de persoas que consumían é algo mais baixo, do 2%”, señala Fernández en relación con los drogodependientes que sufren una parada cardíaca.

LA PREPARACIÓN NECESARIA

“Os desfibriladores son fundamentais porque aínda que a mortalidade é baixa, seguen sendo un drama os infartos”, señala Saleta Fernández. Hasta la tercera parte de los casos pueden sufrir una arritmia antes de abrir en la arteria - “e nin sequera teñen por qué ser os máis graves”, puntualiza la cardióloga- y mueren el 60%. “A única forma de reducir a mortalidade é minimzar os pacientes que sofren unha parada fóra do hospital e cunha atención inmediata tendo un desfibrilador e primeiros auxilios”, apunta la cardióloga.

LAS CIFRAS: INFARTOS EN OURENSE

• 130: Número de infartos en Ourense en 2020, diez más que el año anterior y 20 más que en 2018.
• 90 minutos: Media del tiempo que lleva diagnosticar un infarto (y asistirlo). Con la pandemia aumentó media hora.
• 2 de 3: Personas que padecen esta patología son hombres.
• 56%: De los pacientes son fumadores.
• 66: Media de edad en la que se padece un infarto en Ourense.

La incidencia, mayor en hombres que en mujeres

Más de dos de cada tres personas que sufren un infarto de miocardio son hombres. “As enfermedades cardiovasculares están ligadas a eles, teñen unha serie de factores xenéticos que os fan máis propensos, pero tamén inflúe o modo de vida”, explica Saleta Fernández. La cardióloga señala que aún están reflejados en los datos hábitos antiguamente considerados “masculinos” como beber más o fumar. Además, hasta antes de la menopausia, “as mulleres temos factores que nos protexen, é certo que, cada vez máis, as porcentaxes despois dos 50 -aproximadamente- comezan a igualarse”, explica.

“Para identificar un infarto a característica principal é dor no peito, opresivo. O paciente cóntacho coa man no peito, non pode respirar. Tamén é comun que a dor se irradie ao brazo esquerdo, aínda que tamén pode ser no pescozo”, cita Fernández. Sin embargo, para las mujeres puede haber síntomas más atípicos. “Poden ter dor de barriga e pensar que foi unha mala dixestión. Tamén ansiedade ou malestar”, indica Fernández.

FACTOR SOCIAL

La médica también apunta a que hay un factor social: “As mulleres estamos máis afeitas a aguantar, a non molestar e sobre todo as de certa idade tardan máis en consultar. Cando lle preguntas o por que afirman que non querían molestar, ou que non sería nada. Afortunadamente cada vez isto pasa menos”, concluye.