Crisis del coronavirus

Consulta el chat con el doctor Miguel Abad: "Nuestro modo de vida no volverá a ser el que era"

VERÍN (HOSPITAL DE VERÍN). 02/12/2019. OURENSE. Protesta de los trabajadores por la supresión del paritorio en el Hospital de Verín. FOTO: ÓSCAR PINAL

Miguel Abad
photo_camera VERÍN (HOSPITAL DE VERÍN). 02/12/2019. OURENSE. Protesta de los trabajadores por la supresión del paritorio en el Hospital de Verín. FOTO: ÓSCAR PINAL Miguel Abad
Este domingo a las 20 horas el médico Miguel Ángel Abad resolverá vuestras dudas sobre el coronavirus

NURIA: Hola. Según mi médico de cabecera he sufrido la enfermedad, no tiene la menor duda. No me hacen las pruebas porque no soy colectivo de riesgo y he tenido síntomas "leves"(fiebre durante 11 días, malestar, pérdida de gusto, problemas estomacales). Algunos de mis compañeros de trabajo empiezan a dar positivo. Yo ya me estoy recuperando, así que ¿debo pedir de nuevo que me hagan las pruebas? ¿Cómo debo actuar? ¿Durante cuánto tiempo tengo que estar aislada? Gracias

RESPUESTA: Todos los casos positivos tiene  que tener un aislamiento de al menos dos semanas. Las medidas de cuarentena son 14 días aislada en una habitación de su casa, si es posible con cuarto de baño. Pasado ese tiempo, debería practicársele la prueba para ver si sigue dando positivo. Si da negativo puede ser que no tuviera el virus o que lo tuvo y ya su cuerpo lo ha eliminado. Mientras no tenga la seguridad, debería seguir aislada

BEATRIZ: Buenos días: En estos días se habla de que la pérdida de olfato y gusto pueden ser síntomas del virus. ¿Es realmente cierto? ¿Es necesario hacerse la prueba si se tienen esos síntomas? ¿Cuál es el protocolo a seguir en ese caso? Gracias

RESPUESTA: Se está viendo que el virus está provocando esta anosmia, sí es cierto. Cualquier paciente que tenga una sospecha porque ha estado con alguien que le ha podido infectar o que tenga estos síntomas, que se ponga en contacto con su médico de familia.

MARÍA ROSA. He oído varios consejos sobre cómo actuar/proceder con los alimentos que compramos en el supermercado y las tiendas de barrio.  Van desde lavar, con agua y jabón, todo aquello que sea apto (como productos empaquetados, botellas, bricks, etc) a eliminar envoltorios de aquellos que no son aptos para el lavado, todo ello con el máximo cuidado para no contaminar el producto una vez lo desenvuelves (yo uso tenedores para no tocarlo con las manos o los guantes con los que estoy tocando el exterior).  Me surge una duda con el pan, por ejemplo. Lo que hago al llegar a casa es calentar el horno a 250º, apagarlo, meter en él el pan y dejarlo hasta que se enfríe por completo. ¿sería esta medida suficiente para eliminar el virus de la pieza en caso de que lo hubiesen manejado inadecuadamente? Gracias.

RESPUESTA Lo ideal es que en los establecimientos se disponga de gel y guantes, que siempre debemos utilizar en el supermercado, sobre todo cuando tocamos la fruta. Limpiar con un paño humedecido de agua y lejía al 10% podría valer para desinfectar las latas, las botellas, los cartones… Lo que sí aconsejan es desechar los envases de plástico y utilizar tápers de casa. Lo de calentar el pan podría eliminar el virus pero entiendo que quien le despacha el pan lleva guantes, también. Muy básica es la higiene de nuestras manos. Los guantes hay que saber quitárselos muy bien, por eso lo principal es una higiene exhaustiva con agua y jabón. Sí conviene usarlos en el supermercado.

NACHO. Este tema creo que puede ser de interés social y pronto se empezará a tratar con el paso de los días. Creo interesante que alguien indagara y diese luz a estos test que permitirían saber si un individuo ha estado en contacto con el virus, ha sido contagiado y lo ha superado, lo que realmente supone un avance respecto a los tests vigentes. Básicamente revelan si hay presencia de anticuerpos en el sistema inmunológico del testado. A diferencia de los PCR y los rápidos, estos aportan una información vital que permitiría afrontar y combatir esta pandemia desde un nuevo prisma. A bote pronto determinaría que personal podría estar al pie del caňón y luchar más en el cuerpo a cuerpo contra el virus. Por no hablar de otras muchas ventajas. Adjunto publicación donde hay enlaces a cuestiones básicas sobre el tema en cuestión.Gracias y un saludo

RESPUESTA  Si tenemos defensas y anticuerpos contra el virus es que hemos estado antes en contacto con él, pero no significa que hayamos enfermado. Podemos ser transmisores asintomáticos. Comparto contigo esa visión y ya se está fabricando. La duda es si podemos fabricarlo en grandes  cantidades que es lo que hoy en día nos hace mucha falta.

Buenos días, quería saber si al padecer la enfermedad del tiroides crónico con medicación de por vida Eutirox 112 y revisiones semestrales estoy dentro del colectivo de alto riesgo. Gracias

RESPUESTA Los grupos de riesgo son los pacientes con diabetes, hipertensos, con enfemedades crónicas del pulmón o del aparato cardiovascular o inmunosupresión. En principio, este no sería un caso de riesgo, pero el virus está llevando a casos graves a jóvenes sin problemas de salud, aparentemente.  Los inmunólogos se refieren a la "tormenta de citoquinas", personas que genéticamente están determinados para fabricar una catarata de sustancias que provocan un cuadro mucho más grave. Se han visto parámetros clínicos que se ven en los análisis de sangre y que están indicando que es un candidato a tratar de una manera mucho más exhaustiva, para evitar que se desarrolle ese cuadro de "tormenta de citoquinas".

ANTÍA. ¿Cuándo cree que se podrá hacer vida normal? Si puede estimar una fecha aproximada. ¿El confinamiento se podría volver a repetir este invierno?

RESPUESTA Son muy interesantes Antía estas preguntas. No soy experto en epidemiología para aventurar cuánto durará, la pandemia no se está desarrollando a la misma velocidad todos los países, vamos por delante de Francia, por delante de nosotros Italia y el primero fue China. La incorporación a la vida normal tendrá que ser progresiva, nuestro modo de vida no va a ser el que era, al margen de las complicaciones económicas. Lo primero es que se descubra un tratamiento específico,  en eso se está trabajando. Ya hay dos países que han comenzado las pruebas y la experimentación humana. Calculo que antes de un año tendremos la vacuna. Otra opción es la creación de sueros autoinmunes a partir de personas que ya pasaron la enfermedad; ya se hizo en el caso del ébola.

PEDRO. Hola mi duda es que no consigo mascarillas por ninguna parte, mi mujer tiene una de esas de papel redondas antipolvo y yo una de hospital de las que llevan dos tiras por detrás. Salimos un día en semana hacer la compra o ella o yo, las rocía de agua con lejía (ya que veo que es eficaz contra este virus). Mi pregunta es si con ese gesto puedo volver a utilizarlas ya que toca el viernes la compra para la próxima semana y si soy yo como si es ella queremos ir protegidos, los guantes los lavamos también con agua y lejía. ¿Podemos reutilizar ambas cosas? Gracias.

RESPUESTA Usar productos de limpieza en mascarillas de papel, probablemente esté deteriorando esa mascarilla. Las mascarillas son útiles en dos circunstancias: una, para los pacientes para no diseminar el virus y, otra, para el personal sanitario que trabaja con contagiados.

MARTA. Según la prensa, parece que hay zonas que resisten mucho mejor al contagio, como Ferrol o Lugo, en comparación a otras como Vigo, Coruña o incluso Ourense, ¿a qué cree que se puede deber? Y siento curiosidad por Italia.

RESPUESTA Esta es una infección que se transmite de humano a humano. En zonas de poblaciones muy dispersas, pues los contactos son muy llimitados, cosa que no ocurre por ejemplo en Madrid, en un metro atestado. El número que nos dan puede ser muy elevado, el de los contagios, porque si hacemos muchos prueba de detección puede haber muchos casos, pero lo importante es que si son asintomáticos estén en cuarentena, los leves en domicilio y la reducción del número de contagios evita que haya más hospitalizaciones. Hay que tener en cuenta que el ingreso en UCI dura entre 2 y 3 semanas, con una mortalidad que puede llegar al 15%. El aislamiento es fundamental para romper la cadena de contagios.

YOLANDA. Tengo dolor de garganta y dolor abdominal, no tengo tos ni fiebre por ahora.... llevo confinada 15 dìas sin salir nada en una casa en un pueblo de muy pocos vecinos.... tengo dos hijos y marido… ¿Qué hago?

RESPUESTA El dolor abdominal sin fiebre ni tos seca, ni malestar general, dolor de cabeza y dificultades para respirar, no parecen indicar que se trata de coronavirus, aunque ya digamos que ha cumplido una cuarentena. Entiendo que su familia no ha presentado síntomas.  Lo ideal sería ponerse en contacto con su médico de familia, aunque lo más probable es que no tenga nada que ver con el virus.

ANA. Hola ,buenas. Tengo varias dudas.mi marido es asmático tiene 30 años y trabaja en el campo (olivos,parras). Me gustaría saber si tiene riesgo y si se podría coger una baja.  Muchas gracias.

RESPUESTA Las bajas las están dando los médicos de familia a las personas enfermas. Alguien asintomático no tiene derecho a baja.

GRISELDA. Hola, una duda, tengo síndrome antifosfolipídico, un tipo de trombosis,¿ soy una persona de riesgo por el coronavirus? Gracias.

RESPUESTA Cualquier paciente que padezca una enfermedad que se vea comprometido su sistema inmune, seria un paciente de riesgo; sí que debería consultarlo con su médico. 

BLAS. Tengo tiroiditis autoinmune y llevo varios días con febrícula y malestar general y  la tráquea seca, ¿cómo afecta la autoinmunidad al covid19? 

RESPUESTA Sin ser un especialista en epidemiología, sí que he escuchado a varios especialistas que alertan de las "tormentas de citoquinas" y que recomiendan la utilización de heparinas para esos pacientes.

ANDREA. Hola, llevo días que no me encuentro bien, no tengo fiebre ni tos. Me duele mucho la garganta cuando trago agua, la cabeza a ratos. Me voy tomando paracetamol , sobre todo la garganta y me duele mucho el pecho, más el izquierdo que el derecho. Puede ser que sea de eso? Gracias.

RESPUESTA  Entendemos que no tiene dificultad respiratoria. No sabemos cuántos días lleva así. En princiipio no parece que tenga relación con el coronavorus. Si aparece fiebre debería consultarlo inmediatamente con su médico de familia o llamar al teléfono habilitado.

ÓSCAR. Hola. Mi madre empezó a tener síntomas el jueves después de llegar de Benidorm, está con fiebre, no pasa de 38 y está perdiendo peso. El sábado a la mañana llamó al número de la Xunta y le dijeron que ya se pasarían por su domicilio. Mi pregunta es: ¿Cuánto tardan en hacer la prueba a la gente y cuando deciden si debe ser ingresada? 

RESPUESTA  Si tiene tos con dificultad para respirar, yo diría que te pusieras en contacto rápidamente con los servicios de emergencias. El sistema más rápido es la llamada telefónica con el médico de familia, y si empeora al 061.

MARÍA . 1. La tónica contiene quinina, y fue usada por los ejércitos para prevenir la malaria, en China medicamentos antipalúdicos han demostrado éxito contra el Coronavirus; cree que puede haber algún beneficio en beber tónica? 2. Empresas que se dedican a la producción de pañales y compresas pueden ser una buena alternativa para la producción de mascarillas y material de protección sanitaria?

RESPUESTA Lo que sí está claro es que la cloroquina, en algunas serie muy cortas de pacientes puede ser un tratamiento muy beneficioso, pero estos datos hay que tomarlos con mucha precaución. La hidroxicloroquina está en un fármaco que si tiene una utilidad en determinados casos más leves de la enfermedad, pero siempre bajo prescripción facultativa. Desconozco si tomar tónica es eficaz, que no sería una cantidad suficiente.

El doctor cierra el chat con un mensaje de apoyo a todas las personas que hayan perdido a un ser querido, un mensaje de ánimo y de apoyo y de responsabilidad para frenar el contagio.

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